Leucemias Cronicas

Bueno, aqui la siguiente "variedá" de leucemias...

LEUCEMIAS CRÓNICAS
En México, las leucemias crónicas de importancia son tres: linfocítica, mielocítica o granulocítica y de células peludas o tricoleu cemia. Su curso indolente, larga evolución y ausencia de células muy indiferenciadas las distinguen de las leucemias agudas. La leucemia granulocítica crónica es una proliferación neoplásica predominantemente de la serie granulocítica; sin embargo, se observan alteraciones en la serie roja y en las plaquetas, lo cual indica que el origen de la entidad parte de la célula madre.

Leucemias Crónicas más frecuentes en México:
Leucemia granulocítica crónica
Leucemia linfocítica crónica
Leucemia de células peludas

Esta enfermedad se ha relacionado con una anormalidad cromosómica (translocación del cromosoma 22 al 9); t (9q+; 22q-) que se denomina cromosoma Philadelfia (Ph1), la cual se observa en más de 90% de los pacientes. El origen de esta leucemia no se conoce. En muchas ocasiones el diagnóstico se efec túa cuando el paciente se encuentra asintomático, en un estudio rutinario, encontrando leucocitosis en la citometría hemática. Los síntomas al momento del diagnóstico suelen ser vagos: fatiga, pérdida de peso, plenitud abdominal y en ocasiones sangrado o dolor de abdomen son los datos más comunes. En la exploración física se encuentra esplenomegalia en 95% de los enfermos y hepatomegalia aproximadamente en la mitad; es común encontrar adenomegalia moderada. La púrpura o fiebre se reconocen en menos de una cuarta parte de los pacientes. Como tratamiento, en la actualidad muchos hematólogos prefieren usar hidroxiurea, ya que la respuesta es más rápida y la toxicidad, menor y predecible y el busulfán puede causar daño permanente a médula ósea y fibrosis pulmonar. La leucemia linfocítica crónica es una neoplasia hematológica que se caracteriza por proliferación y acumulación de linfocitos de aspecto relativamente maduro o normal. Su prevalencia en la República Mexicana es seis veces menor que en Europa o los Estados Unidos. Esta leucemia se origina, en 90% de los casos, en linfocitos de tipo "B" y, desde el punto de vista terapéutico, el objetivo principal es controlar y en su caso, hacer retroceder los efectos negativos del padecimiento, ya que no se pretende lograr la curación en vista de que es prácticamente imposible erradicar por completo la clona de células leucémicas responsable de la enfermedad. La leucemia de células peludas es una enfermedad linfoproliferativa que se origina en los linfocitos B; su frecuencia es dos veces menor a la observada en poblaciones caucásicas. Las células leucémicas se caracterizan por tener prolongaciones en el citoplasma, a manera de "pelos"; además, poseen fosfatasa ácida positiva y resistente al tartrato. Cuando se emplea el interferón alfa, éste mejora significativamente más de 80% de los casos. En la actualidad, el tratamiento de elección es la cladribina, o 2-cloro -desoxi-adenosina (2cdA).


Sale pues... despues seguimos con los SINDROMES MIELOPROLIFERATIVOS...